【首都医科大学宣武医院】首都医科大学宣武医

篇一 : 首都医科大学宣武医院跟 Apple ResearchKit 会摩

网友洪嘉君对[首都医科大学宣武医院]首都医科大学宣武医院跟 Apple ResearchKit 会摩擦出怎样的火花？给出的答复
不请自来。

Apple ResearchKit和宣武医院合作的象征意义要大于实际意义，给从业人士的感觉就是，作为互联网产业龙头老大之一的Apple终于宣告全面进入医学/健康领域。，象征意义之外，确实有一些东西值得玩味。

2014年下半年到现在，称为医学互联网的第二春非常贴切（个人感觉2010-2011年阶段是第一春），各路人马纷至沓来，随便什么样的人物，只要宣告自己是玩健康的、搞医学的，基本上都会被各大新媒体炒上一炒，投资人也乐得施舍。

医学和互联网（IT技术）的关系绝非是”医生现在开始采用各种炫目的软/硬件设备了“这么简单。无论是有同学说的ipad查房还是各路可穿戴设备（血糖仪、血压仪、心脉仪）介入临床诊疗，都不可能成为医学互联网的未来，最最多只是一种形式（手段）而已。我这个论点投资人不喜欢，估计各路从业者也会不服气。这都没关系，让我们来看看IT技术和医学的第一次亲密接触。

这第一次亲密接触的产物，叫做“医疗信息系统_百度百科”（Hospital Information System，HIS）。大家设想一下自己小时候看病的景象，挂个号要挂号人员到病历架上于海量病历中找到专属于你的那份、检验结果出来后要检验人员声嘶力竭地大喊某某某过来拿报告、配个药药剂人员要在硕大的库房中上蹿下跳……从我们现在的眼光来看，这里显然存在着巨大的改造可能。

奇事网以上场景无不提示一个核心问题效率低下及其导致的资源配置混乱和浪费。这种情况老美早就注意到并着手改造了，相应的是诞生于上世纪80年代的“精益医疗”概念（“精益”这个词最近挺时髦的，实际上是个很老的词），在这个概念下又有人提出了医疗价值流的效率改善方法。而在这些理念指导之下的成品，又正好借助了当时IT技术的大腾飞，因而成就了医疗信息系统的诞生。奇事网以上大家可以参阅精益医疗 (豆瓣)、精益医疗实践 (豆瓣)、精益医院 (豆瓣)，其中有着更为详细的历史沿革和内容方法描述。

请注意效率和医疗价值流两个词，前者指向医疗实践的高效，而后者指向患者的获益，这才是IT技术在改造医疗实践中的价值所在，而绝非IT技术本身的炫目和逼格。

大家所不见的是，IT技术或者互联网其实早已深入医疗领域，只不过更靠前端。例如前不久，罗氏制药收购了Signature Diagnostics，后者来头很大却在普通消费者这里闻所未闻。其实该公司是搞基因库测序/分析的，非常典型的基因学大数据分析公司，这有什么用？是大数据筛选可能的靶向基因，开发靶向药物喽！类似的例子不少，貌似谷歌也给此类公司投过相当多的资金。

另一方面，大家所见的是则为“创新思维充斥大脑”的各路国内创始人/投资人夸夸其谈，在他们的吹嘘下，医疗+互联网这一百亿蓝海，唾手可得，殊不知，多少愣头青早已樯橹灰飞烟灭了。做得比较好的公司也有，国内比如华大基因，搞生物诊断，具有非常深厚的数据挖掘技术根底，也获得了不少投资人的青睐。和我们普通意义上的”医疗健康“似乎保持了一定的距离。

说得有点远了，我们回过头再来看看所谓的ipad查房，这个东西与其说是跨时代创新（国内仅少数地方有试点），倒不如说是基于HIS系统的微创新——利用微终端整合各类信息，效率会提高了。想当年，我在医院，还得推着病例车，一页一页翻报告，还没到的报告则要临时电话检验科，他们在电话那端破口大骂你们急死了，我们很忙的晓得伐？

请注意，其本质是HIS的无线化，代表了效率的提升而不是医疗实践方法的变革。此类创新的持续性并不够（有市场）。在这个前提下，宣告Apple利用硬件进入医疗健康领域，是臆测而非推论——说白了，用surface pro也行啊，说不定更好呢？！

所以说，所谓的形式革命不应判定为”体制改革“，离”颠覆“那就更远八只脚了。这一切都比不上HIS初来乍到时的震撼。我至今记得当年我院引入现在看来极为简陋HIS时上级医生的表情这下周转率可要高多了。急的我们一班做事情的小医生直跺脚。