双肾重度积水怎么办

生活中，很多人都觉得去医院看病是个麻烦事，因而总想着能不去就尽量不去，有着二三十年结石病史的丁先生更是如此。直到近日，他偶然体检，才知自己双侧结石都已梗阻导致了双肾重度积水，随时有脓肾，甚至是双肾功能完全丢失、引发尿毒症等危险。幸而，在长沙京石医院接受了微创手术治疗，才成功转危为安。

丁先生术前CT检查局部图

男子患结石多年却不重视，今偶然检查才知病情严重

早在二三十年前，湘西的丁先生就查出有双肾结石，但他却毫不在意。之后，对于结石发作常引起的腰部胀痛，他也因家住乡下嫌去医院看病麻烦而一直不愿就医，每每发作时就仅仅吃些中草药来缓解，不痛就不予理会。

直到近日，乡里开展免费健康体检活动，他前去一查才发现自己不仅双肾都有多发性结石，就连左输尿管上段也发现了多发性结石。而且更为严重的是，双侧结石都已梗阻导致了双肾重度积水，随时有脓肾，甚至是双肾功能完全丢失、引发尿毒症等危险。

“当时医生检查完，就说我这个病需要立即去医院做手术处理才行，千万不能再拖了！所以，我和家人商量过后，便连忙从湘西赶到了专治结石的长沙京石医院就医。”丁先生回忆称。

丁先生在采访中讲述自己的患病经历

医生团队立即施治清石、引流，使双肾功能免受结石进一步损伤

4月27日，丁先生入院后经术前详细检查，确诊患有右肾及肾盂多发性结石（较大约2.6cm）并右肾重度积水、左输尿管上段多发性结石（长径约2.2cm）并左肾重度积水、左肾多发性结石。且根据CT和肾功能检查显示，其双肾的肾实皮质出现了缺失、菲薄，肌酐值更是高达229.01umol/l，远超正常标准44-97umol/l，证实其已患有慢性肾功能不全。

针对丁先生双侧结石多、双肾积水重、双肾功能已有部分受损的病情特点，长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸在联合多科室会诊后，最终为他制定了清石率高、治疗周期短的双侧微创保肾取石手术方案，为确保手术安全、降低手术风险，拟定将手术分为两期进行。

据向鲸介绍“目前，经过两期取石手术治疗，患者双侧的多颗结石均已顺利粉碎并取出碎块，成功解除了双侧梗阻问题，将尿道畅通、积水全部引流，使双肾功能免受结石和积水的进一步损伤。但令人遗憾的是，由于发现的太晚，他早前双肾因重度积水所丢失的那部分功能却无法再挽回了！”

向鲸分析丁先生结石病情

发现结石应注意定期就医复查，以便及早对症处理保护肾脏功能

术后，得知治疗结果的丁先生后悔不已道“我一直以为结石就只是会引起腰部的胀痛不适而已，真没想到病情会发展的这么严重！要是以前早点去医院做检查，早点处理的话就好了！”

向鲸为丁先生科普肾结石相关知识

对此，向鲸在了解其患病经历后指出，泌尿系结石除了会引起腰部的酸胀、钝痛和绞痛外，更为危险的是它随时还可能造成泌尿系统梗阻，引发肾积水。

若没有及时发现并处理的话，一是积水有极大可能会合并感染，而引发脓肾甚至是尿源性脓毒血症、败血症等严重并发症；二是持续加重的肾积水，还会将肾脏不断撑大，使肾实质受到挤压、变薄，引起肾脏萎缩，从而导致肾脏功能部分或完全丧失。若是像丁先生一样双肾都出现了重度积水的情况，则还可能会有尿毒症的风险，危及生命安全。

，长沙京石医院专家提醒，在发现泌尿系结石后，一定要予以重视。不管结石大小、症状与否，都要注意前往专业医院定期复查，以便及时了解病情发展，及早在医生指导下对症处理。面对结石，务必谨记只有做到早查早治，才能尽最大限度地保护好我们的肾脏功能和身体健康！

通讯员 黄雅兰