产后尿道口坠痛怎么办

产后门诊常常会被咨询产后各种排尿不舒服的情况，尿急、尿痛、夜尿多、尿失禁。。。这里我教大家一些月子里就可以用的应急方法。

Part 1

产后尿急

有产后妈妈说，产后我一听到流水声或者触碰冷水，我就想尿尿。有时裤子都来不及解，尿就出来了。

在这里我教大家一个憋住尿尿的办法:就是当你感到尿急时，不要急着跑厕所，而是

站住快速收缩盆底肌，收-放；收-放；收-放...这样一共10次，接着做三次深呼吸

，然后左右摇晃一下自己的身体，想象膀胱里只有1/3的量随着身体摇来晃去，根本没有需要去卫生间的地步。这样一番操作，大多数情况下这种尿急感会消失或者不那么强烈了，这时你可以选择继续工作或者去厕所。

Part 2

产后咳嗽、打喷嚏时漏尿

有些女性在产后出现咳嗽打喷嚏时漏尿，大家都知道是盆底肌无力关不紧排尿的闸门引起的。应该要

加强盆底肌训练

。

大家都知道田忌赛马以弱胜强的故事。那怎样在盆底肌不那么强壮的情况下憋住尿呢？我教大家一个办法。就是在咳嗽或者打喷嚏前我们常常会深吸一口气，

在吸气末时快速收紧我们的盆底肌，然后再咳嗽或者打喷嚏

，往往可以不漏尿或者少漏尿。而且这样也有助于减少因为突然腹压增加时对盆底肌的损伤。

平时可以

经常练习

在用鼻子迅速吸气时在吸气末收紧盆底肌，然后张口哈气。，提醒产后妈妈们一句孕期或者产后出现漏尿，

不要等，建议趁年轻

，身体机能恢复快，及早行盆底功能康复治疗。

Part 3

产后夜尿多

有产后妈妈跟我说:“医生，我半夜醒来奶完宝宝一定要起床去洗手间，其实只有一点点尿，可我就是憋不住，这样很影响我的睡眠。怎么办？”

夜起只有一点尿，可我憋不住

01

排除在同样睡眠情况下白天不想尿尿，只有晚上想尿。

可能是因为夜深人静感觉敏感引起的。可以试试快速收缩盆底肌10次，以减少排尿的神经冲动。

02

如果在白天深睡眠后醒来也出现要去洗手间的情况

考虑这种情况有可能是后盆腔筋膜松弛引起的。也就是在平卧位时膀胱压迫子宫骶韧带周围筋膜，激活了排尿反射，让大脑误以为膀胱里已经有了很多尿，该去排尿了，从而不断发射神经冲动提醒你去排尿。

该怎么办?

第一，喜欢仰卧位睡觉的产后妈妈可以尝试侧卧位睡觉，减少熟睡后膀胱向后压的程度°

第二，在床上做几个膝胸卧位下的凯格尔训练，改变体位使膀胱对盆底的压迫减轻。

第三,

可以试试塞两个大号的阴道内置棉在阴道后穹窿以增加对子宫骶韧带的支撑力。(

此方法来源于《女性骨盆底》作者Petros教授所讲课程。)

Part 4

产后排尿疼痛

由于女性尿道短，产褥期哺乳、喝水少、加上长时间用卫生巾使得会阴局部不透气，容易出现

尿路感染

。尿道炎的常见症状是尿频、尿急、尿痛，尿常规提示白细胞增高，甚至有些人出现发热等症状。

有一部分产后妈妈的排尿疼痛原因是尿道周围的

肌筋膜紧张

引起的，也表现为尿频、尿急、尿痛，尿常规未见白细胞增高，也不会发热。

在排除泌尿系感染后行尿道周围筋膜松解往往有很好的效果。你可以排空膀胱后屈膝平躺在床上，双手四指至于耻骨联合上缘，行腹式呼吸。吐气时双手四指向下向内压向耻骨后面，吸气时手指随小腹隆起而放松，持续做5分钟。

以上方法就像考试前的解题技巧，都只是

应急办法

，能有点用，但终究不能代替认真学习。即便能改善症状，真正治疗这些产后排尿功能问题还是建议去产后保健科看医生，进行规范的产后康复训练。