在生活中，大家有发现周围有这么一类无论站着还是坐着脖子都是歪的人群吗？还有在照相馆拍照的时候，摄影师总和你说“你的头要往这边歪一下”或者“往那边歪一下”。头部总是不正，可是自己却毫无知觉。其实这就是斜颈，也就是我们俗称的歪脖子。

斜颈有很多的类型，不同的类型有不同的治疗方法，如痉挛性斜颈的治疗方式是药物、肉毒杆菌注射、脑深部电刺激术等综合干预。今天我们主要讲区别于临床而言、是可以通过调整日常不良习惯和进行运动康复训练来矫正的——颈椎侧屈体态。

我们来观察上方的图片图1是我们的正常体态，两侧的耳垂、肩部是等高的；然后图2中的模特头部向右偏斜，右侧的耳垂距离肩膀较窄；大家也可以观察到在图3模特颈部弯曲侧被抬起的锁骨。像图2图3这样头部向一侧歪斜、弯曲侧的锁骨被抬高

引起颈椎侧屈的因素

1. 日常的不良习惯。如有的人开车的时候把胳膊肘放在车窗上，有的人思考时经常把头靠一边，还有的人把办公桌常用的物品放在一侧、习惯性地头往右侧取物等等。

2. 脊柱侧弯。此类人群由于胸椎弯曲和颈椎弯曲的方向相反，Cobb角度大于10度，造成颈椎侧屈。

3. 腿部长度差异。由于长短腿会引发骨盆倾斜，由下到上，一步一步进行代偿，进而颈椎出现代偿性侧弯。

颈椎侧屈的不良影响

中国整脊学认为，由于颈部长期偏向一侧，易造成颈部肌群劳损、椎曲紊乱，导致椎管旁组织突入或增生，椎管管腔序列位移，空间变窄，颈髓受压而引起的一系列症状。

1. 导致颈部相关肌肉的长度变化。

颈椎侧屈时，头部侧向弯曲一侧的软组织被压缩，颈部相对侧的软组织被拉长。相比不弯曲的一侧，椎间盘和小关节在头部弯曲的一侧被过度挤压；

2. 偏头痛。小面关节闭合压迫神经血管。关节突关节处于闭合状态，长时间这样到时血管、淋巴容易受到挤压引发单侧头痛；

3. 视力障碍。颈椎侧屈的不良体态使眼睛不再平行于地面，易产生视力疲劳，久而久之导致视力下降；

4. 肩痛。肩、颈有着内在的关联，两者密不可分。如果颈部肌肉有紧张和僵硬的话，一定会影响到肩部功能。长时间歪着脖子，这样同侧肩部的上斜方肌持续的缩短，灵活性下降，造成肩膀痛；

5.面部不对称，影响美观。

对于社恐人群来说，更容易产生社交障碍。

颈椎侧屈的矫正方法

1.对颈部弯曲侧紧张的肌肉进行放松。颈椎侧屈体态者将颈部向对侧屈曲，手放置颈部拉伸侧，另一只手放在身后可增强拉伸。一组静态拉伸30-60s,可拉伸5组。

以左侧颈椎侧屈为例

2.改善日常生活不良姿态。

如办公桌常拿取的物品分开放置、驾驶的时候避免肘抬在车窗上、注意不要习惯性地把头偏向一侧等等。

3.找康复治疗师进行针对性地评估训练。

下肢生物力线排列不正确，会对颈部造成影响，比如骨盆侧倾。如果要彻底改善颈部的问题，需要做一系列整体的评估。除了线下矫正颈椎侧屈，线上进行体态评估训练也是可以的。专业的康复治疗是可以帮助颈椎侧屈的体态者矫正的，甚至降低出现歪脖子的风险。

部分图源自网络

参考文献:

杨豪等，急性斜颈诊疗指南编写报告.2011.06.15

韦以宗.中国整脊学.人民卫生出版社.2006

简·约翰逊《体态矫正指南》