怀孕晚期羊水过多怎么办
【来源四川省妇幼保健院_健康妇女】
孕妈妈上个月科普了羊水过少,那么羊水会不会过多呢?
小孧妊娠晚期羊水量大于2000ml者,称为羊水过多,彩超提示下羊水最大深度≥8cm,或者羊水指数≥25cm,都可确定存在羊水过多。若羊水量在数日内急剧增多,称为急性羊水过多,在数周内缓慢增多,称为慢性羊水过多。
孕妈妈妊娠羊水多的原因有什么呀?
小孧在羊水过多的孕妇中,约1/3原因不明,明显的羊水过多可能与胎儿结构异常、妊娠合并症和并发症有关。
1. 胎儿结构畸形比如常见的消化道的畸形、泌尿系统的畸形、神经管缺陷、腹壁缺陷、颌面部畸形等;
2. 胎儿自身肿瘤方面,如胎儿骶尾部巨大畸胎瘤
3. 胎盘的因素如胎盘增大、胎盘绒毛膜血管瘤
4. 胎儿染色体异常如18三体、21三体、13三体
5. 妊娠合并症比如妊娠期糖尿病、母儿Rh血型不合等
6. 多胎妊娠羊水过多的发生率远远高于单胎妊娠,常见的双胎输血综合征、动脉反向血流灌注综合征
孕妈妈羊水多对孕妈妈和宝宝有什么影响?
小孧急 性羊水过多由于羊水迅速增多,子宫短期内明显增大,会因腹压增加产生一系列压迫症状,例如腹部胀痛、呼吸困难;巨大的子宫压迫下腔静脉导致外阴水肿或静脉 曲张等。慢性羊水过多较急性羊水过多常见,症状相对缓和,孕妇多能慢慢适应,多数有轻微的压迫症或能忍受。羊水过多时子宫的张力增高,严重者影响孕妇休 息、甚至心衰,子宫张力过高容易发生胎膜早破、早产甚至胎盘早剥,分娩后导致产后出血。羊水过多还会导致胎位异常、胎儿窘迫、早产,若发生胎膜早破还容易 发生脐带脱垂等风险。
孕妈妈这么严重啊?我如果羊水多了该怎么办呀?
小孧临床上针对羊水过多的处理原则主要看胎儿发育因素
若胎儿发育正常如果胎宝没有出现畸形的情况,孕妈要注意休息,每周复查超声以了解羊水指数和胎宝的情况。
在进行B超复查时,孕妈有感到胃部不适、呼吸困难等症状加重时,医生会建议羊膜腔穿刺术,即经腹穿刺入羊膜腔内,将羊水抽取适量放出,从而缓解压迫症状。必要时3~4周可以重复放液。
若孕妈的羊水量出现反复增长,症状明显且妊娠已达到34周或以上,胎肺成熟,胎宝出生后存活机会较大时,可以考虑终止妊娠,予以分娩;若胎肺不成熟,医生会先使用药物促胎肺成熟后再行终止妊娠。
胎儿结构出现异常倘若是胎宝严重畸形引起的羊水过多,那医生会建议孕妈及时终止妊娠,进行引产。
温馨提示希望每一个孕妈妈怀着对未出世宝宝美好憧憬的,也要多关注与妊娠相关的不良情况,定期产检,有异常早发现、早就医、早治疗,愿每个妈妈都生出健康聪明的宝宝.四川省妇幼保健院为你保驾护航。
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