肛门长了个肉坠怎么办

前不久90岁的陈女士

发现自己的肛门口有个小肉坠

起初没太当回事，以为是痔疮

但没想到去医院检查后发现是

直肠脱垂

什么是直肠脱垂？

如何与痔疮区分？

林国乐

北京协和医院

基本外科 主任医师

如何区分直肠脱垂与痔疮？

直肠脱垂经常被误诊为痔疮，但这两种病不一样。

脱出物不同

直肠脱垂是指直肠壁的黏膜或者肠壁的整个层次都向下移位造成的疾病。从狭义上讲，直肠脱垂其实是指直肠的全层环周一圈，其中的肠段脱到了肛门外面。而痔疮脱出来的应该是痔核，所以二者是不一样的。

形状不同

直肠脱垂因为脱出来的直肠壁黏膜或者肠壁全层脱到肛门外，俗称“脱肛”，脱出来的形状像一个倒宝塔状，而痔疮脱出来的是痔核。

症状不同

直肠脱垂到后期都伴有肛门失禁的情况，但痔疮一般不会导致肛门失禁。

哪些原因容易导致直肠脱垂？

腹压高

腹压反复地、持续地增高，最常见的就是便秘。所谓便秘就是大便太少、太干，每周大便次数小于三次，而且经常用力排便。老年人如果有这样反复的便秘，就很容易诱发直肠脱垂。

腹泻

有些老年人肠胃不好，经常拉肚子，一天拉肚子大于三次，水样的便、稀薄的便，反复地刺激也会导致直肠脱垂。

盆腔问题

年纪大了以后，直肠周围的筋膜组织比较松弛，或是有些人的乙状结肠比较长、盆底肌没有力量、盆腔曾做过手术等因素，也容易诱发直肠脱垂。

如何正确处理直肠脱垂？

直肠脱垂是不能自愈的，因为已经发生了脱垂，它就会经常脱出来。

急性期

有些老年人直肠突然脱出来，如果不及时解除卡压的话，肠子就非常容易坏死。所以如果有老年人直肠整个翻出来，像宝塔状一样脱出来时，一定要紧急就医。

一般治疗法

老年人发生直肠脱垂的可能性比较大，因为有些年老体弱的人，其实不适合做手术，这时要注意及时将其推回去，这样就不会产生严重后果。

做手术

如果反复地直肠脱垂，严重影响生活质量，就需要做手术来处理。

如何预防直肠脱垂？

推荐老年人经常做做提肛锻炼。

每天做2次～3次，每次自主地提肛大约60下～90下，这样锻炼有利于加强肛门括约肌的力量，不容易导致直肠脱垂。

来源 CCTV生活圈