中期唐氏筛查高风险怎么办
大部分人只知道唐筛检查只有一次,其实一般般情况下唐氏筛查早期和中期。
早期的唐氏筛检查的时间为为11~14周,最佳时间为11~12周。通过nt检查就是用b超检查胎儿颈项透明层的厚度来判断是否有唐氏的可能,然后再抽取静脉血,2者数据结合算出唐氏综合症的危险系数。据说早唐准确率检查比中唐高,大概在70%以上。
中期的唐氏氏综合症筛查的一般为15~20周期间,最佳检查时间是在16~18周之间。这个时期是通过采取孕妇静脉血来检查,然后再参考孕妈的体重,年龄,月经周期等通过公式来算了唐氏的可能性。据说中唐检查的准确率在60%。
顺顺利利地通过13周的NT和早期唐氏综合征检查后,等待16周的中期唐氏综合征检查。因为早唐检查中只检查了18和21三体的值,并没有检查13三体的神经管。所以中期的唐筛是有必要检查的。因为13周的NT和早唐检查很顺利,所以相信16周一定不会有问题。
安静地等到了下一次产检,抽完静脉血,然后做完基本的产检后。开开心心地和朋友在2017年12月12日去逛街。很清楚地记得下午3点多坐地铁回去的路上突然接到一电话来自产检医院,告知我21三体检查风险系统很高,让我近期去医院去进行问诊。当时泪水在眼睛里打滚,然后出了地铁,强忍一路回去。到家后,立马痛声大哭。宝爸手机上接到短信通知后,立马打电话给我。电话中听出我的情绪后,宝爸扔下工作,回来安抚。事后知道宝爸其实也担心,我已经崩溃,不敢跟我担忧。
12月13日早晨,为了可以顺利挂号并且让我可以有充足睡眠,宝爸很早起床后一人去医院先挂号。宝爸提前一点时间电话喊我起床去医院。等到我们就诊后,医生看了我们早唐和中唐报告后,医生建议我们做羊水穿刺。前一天晚上,我和宝爸看过唐氏高危后,一般要么做抽血的无创DNA或者做有点风险的羊水穿刺。虽然有事先对2种检查有了解,当医生建议我们做羊水穿刺时,我和宝爸还是犹豫,和医生说我和宝爸先商量一下后,再决定哪种方式。
我犹豫不决到底是做哪种检查,其实心里在偏向无风险的抽血无创DNA。因为年龄不小了,而且备孕好久后才有这位宝宝,担心羊水穿刺带来的流产风险。犹豫点是担心无创DNA属于筛查,万一风险还是高,还得做羊水穿刺。宝爸也在犹豫,后来宝爸与朋友联系(朋友在医院当医生)后,听到我们的风险值是1:92后,偏向建议我们做羊水穿刺。后来和宝爸思考后,决定铤而走险(原谅妈妈这么说,毕竟有0.5%的流产风险)做羊水穿刺。约一个月后,孕周在20周+进行羊膜穿刺手术,大概费用2400左右。
关于羊水穿刺解释做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是怀孕的16~24周。这个时期的胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
到了手术当天,早晨先抽血做基本检查。拿到报告后将报告给医生看后,确认可以当天下午进行手术。中午12点吃完饭后,不可以空腹的哦,宝宝会因为饿动的厉害,会在手术增加风险。当天下午至少20+位宝妈都在等做手术,大概下午3点做完手术。整个过程很快,医生先B超找到有利位置可以下针抽羊水。确认位置后,先擦碘伏消毒,后来扎针羊水,第一次看见羊水是黄色的。最多十分钟后,医生说可以抽完了,然后再用B超看一下宝宝安全地在肚皮里自娱自乐。术后半小时后观察,有一小插曲,可能因为过于紧张,突然肚子疼然后冒冷汗。后来跟护士讲一下,进去做B超,确认宝宝没有问题,然后放心的回去。
大概在七个工作日后先拿到一份快带fish报告,确诊21三体染色体无问题。拿到报告后,一颗悬着的心终于归位。大概45天后拿到一份完整的报告,确认23对染色体没有问题。感谢朋友帮我拿报告,可以安心的在家过年。心宽体胖,回去半个月,长了8斤,宝宝大了2周。哈哈,宝宝,最近你妈在控制饮食也是辛苦你啦。之前一直吃的那么多,突然吃那么少,真是辛苦你啦。
宝宝,你的房子要到期啦,可以出来啦。