左边乳房下面疼怎么办
随着人们生活节奏的加快,社会市场竞争的激烈,工作压力增大,目前乳腺增生病已成为妇女常见病及多发病。
32岁患者已婚,因乳房硬肿胀痛半年,前来门诊问诊。患者自述一开始乳房疼痛没有当一回事,,随着发现内有肿块,还有越来越大的趋势,就有点不自在了。一次在和邻居饭后闲谈的时候聊及身体情况,得知其家里人得了乳腺癌后,精神紧张,总觉得自己是什么不治之症,更不敢和家里人提及。
随着疼痛扩散到腋窝,患者情志变化剧烈,开始夜不能寐,多梦易醒。家里人也不知道发生了什么,想着做点好吃的给她补补,谁知她食欲不振,看什么都没胃口。
后经检查,确为“乳腺小叶增生”。
可见左侧乳房外上象限可触及大小不等的结节,呈现颗粒状,表面光滑,质软,触及有轻微疼痛感。
刻诊见舌质淡,苔薄黄,脉弦细。
于是判断患者乳腺增生症属肝郁气滞,冲任失调型。
待患者月经干净后用柴胡舒肝散合二仙汤加减来疏肝理气,调节冲任。
基础方仙灵脾,仙茅,女贞子,乳香,没药,焦山楂,麦芽,王不留行,橘核,丝瓜络,甘草。一日1剂,水煎服。
用药十日后患者乳房肿痛情况大有缓解,但仍可触及颗粒样大小不等的结节。二诊时根据患者情况换用疏肝行气,活血散结的柴胡舒肝散和逍遥散加味。
方见柴胡,青陈皮,赤芍,当归尾,三棱,莪术,夏枯草,山慈菇,川楝子,茯神,黄芪,甘草。
患者服用一个疗程后结节有明显缩小,诸多病症消失。继续服用两个疗程后,经检查结节消失,随访三个月未曾复发。
中医认为肝肾两经与乳房关系最密切,是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁,气滞不舒,气血周流失度,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起乳房疼痛;肝气横逆犯胃,脾失健运,痰浊内生,气滞血瘀挟痰结聚为核,循经留聚乳中,故乳中结块。
故治疗在月经刚过时使用柴胡舒肝散合二仙汤加减调补肝肾应充盈而治本。待到月经来前14天用柴胡舒肝散和逍遥散加味以舒肝理气应疏泄而治标。层层环扣,调理有据,方达标本兼治的目的。
本病多与情志有关,在治疗时还需注意月经的调理和心理的疏导。此医案可作参考,如有这方面的病症还需在专业医师的指导下辨证用药,切勿盲目用药,延误病情。