妇科检查有囊肿怎么办
我们经常说卵巢囊肿,什么囊肿,真的知道怎么来的么,,我们得搞清楚啥叫囊肿囊肿其实就像包子,外面是皮,里面是馅儿。
卵巢囊肿要比包子复杂,包子皮都是面皮儿的,只是馅不同。卵巢囊肿可以有不同的皮儿,不同的馅‼️这组合起来就多了‼
随便罗列十几个品种不是问题!卵泡囊肿、黄体囊肿、畸胎瘤、巧克力囊肿、输卵管卵巢系膜囊肿、炎性囊肿、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、内胚窦瘤、颗粒细胞瘤、纤维瘤、浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌……等等。
这个“囊肿”仅仅是个形态学描述而已,还不是诊断。囊肿有生理性,有病理性,有良性,有恶性‼️有的要手术,有的不手术,有的会复发,有的不容易复发。卵巢癌属于恶性,卵巢癌也有很多品种。卵巢癌就像个炸弹,埋在我们身体里,恶性程度一般都较高,又没什么症状,只能靠B超检查发现,或者有症状的时候到晚期了才发现。所以很多人看到B超上的卵巢囊肿,主要都担心癌变的问题。所以 这也就要提醒我们女性朋友,每一年至少要做一到两次的妇科体检,哪怕是白带常规,事实上,卵巢上的囊肿还是良性的居多,可以说绝大多数都是良性。每年乳腺,宫颈,子宫卵巢都要检查。特别是过了30。这个大多数情况下不是病,不需要手术,自己能消失。
育龄期女性,每个月都会有排卵。排卵前,卵巢发育到一定大小,由于激素水平的变化破裂,卵子就出来了。
卵巢的结构也符合“囊肿”的形态特征,外面有卵泡膜,里面是卵泡液,长得大的时候可以达到3~4cm大。这就是所谓“卵泡囊肿”。卵泡排卵后,塌陷,形成黄体,黄体的形态也符合“囊肿”的特征,外面一层膜,里面装的黄体组织(类似包子的结构)月经黄体大的也可以长到3cm大。有时候因为各种原因,黄体发育不太正常,在消退过程中可能发生囊性变,里面液化,积满液体,外面的一层皮被越撑越大,形成如“水囊”样结构,超声可见典型囊肿表现,这就是典型的“黄体囊肿”。这两种囊肿隔一个月复查B超,一般都会消失。
有时候得过盆腔炎的女性,盆腔形成粘连带,一些膜状的粘连带相互围绕,包成一个球形,里面聚集了炎性的液体,比超同样会告诉您这是“囊肿”,临床上我们管这个叫“炎性包块”。这类“囊肿”,通常考虑积极抗炎,抗炎治疗无效的情况下,才考虑手术探查。需要患者接受的一个现实是,炎性包块治疗后是可能复发的,无论药物还是手术,还没听说过癌变。
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