头疼四肢无力怎么办

杭州交通918 记者王欣 / 通讯员王蕊 朱诗意

以前大家打招呼

都问你吃了吗

如今大家见面说的第一句话

“你是‘阳康’还是‘冬阴工’？”

这个冬天

比以往的更难一些

很多人表示

“阳了”后普遍会出现头痛、乏力等情况

浙大一院专家表示

近期接诊的头痛、乏力患者不断增加

大部分是新冠症状

但也有一些合并了其他疾病

或是其他问题导致

专家提醒

如果出现以下情况

建议还是要及时就诊

出现这种乏力

要引起重视

52岁的何叔（化名）是富阳人，有高血压、糖尿病，由于看到网上很多人说有基础疾病的人群感染新冠后，成为重症的风险较大，他基本大门不出、二门不迈，宅在家里。

，尽管已经很注意了，12月20日前后，何叔还是“中招”了，他发烧、头痛，还经历了“水泥鼻”和“刀片嗓”，尽管2天后就退烧，但由于他喉咙痛、没胃口，一直吃不下饭，浑身乏力，在床上躺了好几天。

几天后，何叔鼻塞、喉咙痛等症状好转，但他还是觉得浑身无力，手抬不起来，走也走不动。“毕竟我有高血压、糖尿病，还是有点害怕，而且浑身无力得很厉害。”何叔说，为此他在家人陪同下来到了浙江大学医学院附属第一医院神经内科。

神经内科吴登唱副主任医师接诊了何叔，了解到何叔的既往病史和目前情况后，他考虑这又是一例因钾离子缺乏引发的低钾性周期性麻痹。果然，随后的电解质检测出来，何叔的血钾浓度只有2.1mmol/L，远低于3.5～5.5mmol/L的正常值。

钾是人体不可缺少的元素，其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。，人体一旦缺钾，最突出的表现就是四肢酸软无力，出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫，尤以下肢最为明显，称为缺钾软瘫。严重时还会导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱、心律失常，且伴有心血管系统功能障碍，如胸闷、心悸，甚至可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难、心脏骤停，有生命危险。

好在发现及时，经过补钾等对症治疗后，何叔情况很快好转，血钾浓度恢复到4.5mmol/L，很快康复出院。

专家表示，近期接诊到乏力患者明显增多，其中有好几位都是低钾性周期性麻痹，集中在中老年人，基本都是因为一段时间的饮食摄入少，加上又有呕吐、腹泻等情况，导致体内钾缺乏。所以即使病中胃口差，但专家表示，一定要重视营养保证，尤其是老年、有基础疾病患者，一定要注意营养摄入均衡，不然很容易出现各种问题。

酗酒、剧烈运动、过劳、寒冷或情绪紧张等，也会导致低钾性周期性麻痹。临床中，也常会看到一些患者是通宵熬夜、吃夜宵之后出现肢体瘫痪的情况。所以大家也一定要避免“阳康”后太开心，去大吃大喝、通宵熬夜玩耍等情况。

持续头痛

“凶手”可能有很多

这段时间，前往浙大一院神经内科就诊的头痛患者也明显增多。

“大部分是新冠引起的头痛，特别是伴随着高烧，随着体温恢复正常，头痛的情况也就随之减轻，如果实在头痛得厉害，可以服用散利痛、布洛芬等药物，但千万注意不要叠加用药，更不要吃了一颗后觉得没效果，马上又吃一颗，一般要间隔4—6小时。”神经内科副主任王康主任医师说，“如果长期头痛无法缓解，甚至是转阴后仍旧头痛难忍，还是需要及时就诊，不要拖延。”

60岁的李叔（化名）在核酸转阴后仍旧头痛，在浙大一院神经内科检查后，发现原来是他前段时间罹患的单纯疱疹病毒性脑炎的后遗症。这是一种由单纯疱疹病毒（HSV）引起的中枢神经系统感染性疾病，通俗地说，就是单纯疱疹病毒攻击了大脑。

单纯疱疹病毒是一种自然界常见的病毒，患者以及健康的携带者均可能传播这种病毒，各年龄阶段都可能会感染，机体免疫力低下的人群更容易感染这种病毒。这种病毒可以潜伏在人体内，当因为受凉、劳累、发热、精神压力大等因素导致身体免疫力下降时，这种病毒就会“发作”。

40岁的钱姨（化名）在感染新冠后头痛剧烈，尤其是右耳到头顶的位置非常疼痛，吃了止痛药也没用的她来到医院就诊，经检查发现是右耳后面长了带状疱疹，引发的神经痛。这是感染了水痘-带状疱疹病毒（VZV）所引起的一种常见皮肤病。

带状疱疹是成人、老年人、免疫缺陷和免疫抑制患者常见的一种疾病，由潜伏病毒被激活所致。曾患过水痘的病人，少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热等因素会激活潜伏在神经节内的病毒，引起带状疱疹。

目前李叔和钱姨经过治疗后，病情都已好转。“新冠病毒感染本身可能会出现头痛的症状，患病期间，人体也更容易受到其他病毒进攻，有时候患者表现出来是头痛，但可能是两种，甚至几种原因叠加。”王康主任医师说。

专家表示，如果持续3天以上高烧、头痛，还是建议及时就医，如果“阳康”后还持续头痛无法缓解，也要及时就医筛查，找出真正“凶手”。

（杭州交通918）