熬中药熬的少了怎么办
《本草纲目》记载“病在胸隔以上者,先食后服药,病在心腹以下者,先药而后食,病在四肢血脉者,宜空腹而在旦,病在骨髓者,宜饱满而在夜。”《医方论》冯楚瞻又说“病在上者频而少,食后服;病在下,顿而多,食前服。”可见古人对汤药的服用时间的问题很早就有探讨。
那么在现代,我们应该怎样服用汤药呢,下面就为大家具体介绍一下。
一般中药汤剂可在早、晚各服1次或在两餐之间服,即上午10时,下午3时各服1次。对于不同病情、不同方药又有不同的服用方法。总的说来,给药时间的确定,应根据病情的需要,尽量发挥药物的预防、治疗作用,减少不良反应为原则。
一、无特殊规定的一般口服药。
一日量分2次,于早、晚饭后0.5~1小时各服1次。
二、根据病情、病位确定服用时间。
急诊用药则不拘时间,病在上焦的(心、肺部),欲使药力停留较久,宜饭后服;病在下焦的(膀胱、肠),欲使药力迅速下达,宜饭前服。
三、根据药物的作用和人体的时间节律确定服用时间。
1.根据药物的作用确定服用时间
补益药一般补益药如生脉散、十全大补汤等宜饭前服,以利吸收。
解表药及时给予,以免病邪由表入里;如病情许可,发汗解表药于上午11时给予,可顺应阳气升浮,有助药力驱邪除病。如遇汗难出者,可缩短服药的时间,以利于发汗。
镇静安眠药睡前1~2小时服用。
截疟药发作前3~5小时服用。
峻下逐水药清晨空腹服用。
泻下药一般入夜睡前服用,病情重者,当随病情酌定给药时间。
止泻药及时给药,按时再服,泻止停服。
润肠通便药空腹或半空腹服,以利清除肠胃积滞。
驱虫药清晨空腹或晚上睡前服用。
生津润燥、清暑解热药不拘时顿服。
咽喉疾患药不拘时多次频服,缓缓咽下,使药液与病变部位充分接触,迅速奏效。
祛痰药饭前服,使药物刺激胃黏膜,间接促使支气管分泌增加,从而稀释痰液,便于排痰。
平喘药在哮喘发作前2小时给药,才能使药物起效制喘。
健胃药用于开胃的宜饭前服;用于消食导滞的宜饭后服。
制酸药饭前服,以减少胃酸并增强对胃黏膜的保护作用。
对胃有刺激的药物宜饭后服,以缓和对胃黏膜的刺激。
涌吐药宜清晨、午前服。
2.根据人体固有的时间节律确定服用时间
根据人体自身固有的时间节律,择时用药,以发挥更好的治疗效果。中医认为人体自身有各种时间节律,如年节律、月节律、日节律、时节律。实验与临床研究表明某个脏腑的病变,在其经气旺盛之时,会大大提高疗效。如阳虚病人使用补阳药时,可考虑在清晨一次服用;补阴药如六味地黄丸宜晚上一次服,可提高疗效。肺部疾病可在平旦之时服药;肾病可考虑下午5时左右服药。
3.小儿汤剂的服法
给小儿喂服中药汤剂是一件很细致的工作,由于患儿不懂服药的重要性,除年长儿外,多数小儿不会自觉服药,由于中药汤剂苦涩,还会出现拒服或服后呕吐等。,掌握正确的喂药方法是很重要的。
小儿服用汤剂一定要注意
(1)根据疾病的性质,确定服药次数。新病、急病要多煎一些药量,分几次服;而慢性病、调理病一日二次服药。不管急病还是慢性病,小儿一日服中药汤剂的次数不得少于2次。如肺炎等急病,每日中药应服3~4次;而哮喘这类过敏性疾病,则应根据其发作规律服药,若发于夜间者,下午服药1次,临睡前再服1次,若发于清晨者,隔夜把中药煎好,清晨发作前服1次,次日白天再服2次,而昼夜持续发作,一日内服药次数不得少于3次。
(2)要掌握正确的喂药方法,不能急于求成,尤其是给婴幼儿喂药,更需耐心,可以先喂几口药,吃少许甜食,慢慢再喂,每次喂药时间可控制在5~10分钟,不可能像成人那样在很短的时间内就将一杯汤药全部吃下。对拒服的小儿,可固定头手,用小勺将药液送到舌根部,使之自然吞下,切勿捏鼻,以防呛入气管。
(3)可加入适量调味品,汤药中可加适量调味品,如白糖、蜂蜜、冰糖、橘子汁等,如果脾虚的小儿,容易大便稀薄,不能加蜂蜜,可改用白糖或冰糖,加入后一定要再煮沸几分钟,以杀灭白糖中的杂菌和螨虫。
(4)喂药时间应在两餐(或两次喂奶)之间服药,这样才能使药物充分吸收和发挥作用。饭前服药容易刺激胃黏膜,饭后服药容易造成呕吐。药物的温度要适中,过热容易烫伤婴幼儿咽喉、食道、胃黏膜等;过凉不但造成胃肠不适,还会影响药效。