腰上背上长湿疹怎么办
▶带状疱疹、湿疹分别是什么?
前天晚上,一个异地姐妹半夜打电话,跟我哭诉自己得了带状疱疹,都已经蔓延了大半个后腰,听老人说,这“蛇缠腰”只要长满一圈,人就完了,问我有没有好的办法。
开始听的时候还很担心,等她絮絮叨叨说完,我不禁笑了,闺蜜哭着埋怨我没良心。我说你这一定不是带状疱疹,听你目前声音中气十足,发病部位不疼吧,带状疱疹通常会剧烈疼痛。
闺蜜不哭愣住了,回想了下说,长疱疹的部位确实不疼,那是不是病情还不太严重?疱疹快围着腰长一圈的了也没关系?
我宽慰她,带状疱疹一般不会超过人体正中线,大都长在身体的一侧,这个疹子,听你描述应该不是带状疱疹。不用担心,去医院皮肤科确诊一下就行了。
果然,第二天晚上,她又电话,说自己确诊了,只是普通的湿疹,没什么大问题,终于放心了。
带状疱疹和湿疹,在老百姓眼里都是长水泡、长小疙瘩,其实这是两种截然不同的两种皮肤问题。
,我们来认识一下这两种皮肤病。
带状疱疹
是人体感染
水痘-带状疱疹病毒后,累及皮肤与神经,发生在身体单侧的,沿着周围神经走向成群分布的成簇水疱
,通常皮疹呈带状分布,所以叫做带状疱疹。其最明显的症状是有疼痛感,一种难以描述的神经性疼痛。
带状疱疹
具有传染性
,传播途径为呼吸道传播和直接接触传播,病毒通过
呼吸道粘膜
进入人体,经血液运输,输送到皮肤侵入皮肤感觉神经末梢,
沿神经移动到脊髓后根的神经节或者是颅神经感觉神经节中,并潜伏在此处
,类似“休眠”状态。
并不是所有人都会得带状疱疹,大多数人感染后,只是病毒携带者。但当
人体的免疫力下降后
,“休眠”的
病毒
“苏醒”并再度活跃起来,
沿着感觉神经纤维移动到皮肤处,就会发展为带状疱疹
。而老年人身体机能下降,免疫力降低,所以
老年人通常是带状疱疹的易感人群
。
疼痛是本病主要症状
,在发病前或与皮损出现。疼痛轻重不等,因人而异,通常年龄越大,疼痛越剧烈难忍,而且白天疼痛较轻,晚上严重。部分患者皮损消退后,如果治疗不当或不及时,可能会
留顽固的神经痛——带状疱疹后遗神经痛
,持续时间长久。
湿疹
则不同,目前其确切病因尚未明确,一般认为是
人体自身因素
(炎症感染、内分泌紊乱、血液循环障碍等)与
外界环境因素
(过敏原、光照、生活环境用品等)共同作用的结果。
与带状疱疹易感老年人不同,
患湿疹的高风险
人群很多,包括
婴幼儿、过敏体质人群、不良生活习惯人群、慢性病患者
等。
湿疹
会有明显渗出倾向,
属于变态反应性皮肤炎症
,皮疹呈现多形性损害,包括红斑、丘疹、水泡,伴有剧烈瘙痒,常对称分布,容易急性慢性反复发作。
临床上,根据病程和临床特点将
湿疹分为
急
性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹
三种。并可能会由金黄色葡萄球菌引起继发感染,引起皮肤破溃、流脓。
▶带状疱疹、湿疹用什么药好得快
中医
称
带状疱疹
为
缠腰火丹
,民间有多种治疗方法,西医上属于
病毒性感染
,除应用抗病毒和营养神经药物外,至今尚无特效疗法。
1.西医疗法
要及时进行抗带状疱疹病毒的治疗,
最好在皮疹出现后的72小时内,能有效阻止病毒复制,减少病毒对神经的伤害。
常选用的
抗病毒药
有阿昔洛韦、泛昔洛韦、膦甲酸钠、溴夫定等。必要时可以选择阿昔洛韦乳膏涂抹患处。
止疼药
,根据疼痛程度,由低到高可选用非甾体抗炎药(阿司匹林)、阿片类(吗啡),
治疗神经病理性疼痛药物(
加巴喷丁)以及
营养神经药物
甲钴胺、B族维生素。
2.中医治疗
中医认为,
带状疱疹
是由
外邪湿毒火毒
加脾虚失运所致,通常医生会
根据患者实际病情与分型,辨证论治
,采用清热利湿外加针灸等方法,标本兼治。
湿疹的治疗
1.西医治疗
分为
局部治疗
和
系统治疗
。
局部治疗
,多选用
炉甘石洗剂、糖皮质激素
软膏等外用
涂抹在患处
;
系统治疗
,则采用
抗组胺药
(扑尔敏)、
抗生素
、
抗过敏药
(维生素c、葡糖糖酸钙等)、
糖皮质激素
,严重者联合用免疫抑制剂,调节机体的免疫应答。
2.中医疗法
中医认为湿疹是由
风、湿、热
三邪,阻于皮肤所致。
急性湿疹
以
湿热
为主;
亚急性湿疹
,
湿重热轻
,与脾虚不运有关;
慢性湿疹
多为久治不愈,
气血受损,血虚生风
,肌肤失去濡养所致。
内服药物多根据辩证分型
,分为疏风清热、健脾利湿、养肝柔肝、补肾益气、疏风清热、祛风止痒、清热利湿、养血润燥等,
可用方剂
有龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤、当归饮子、五味消毒饮等。患者在选用中药方剂时,一定要注意先辩证再用药。
湿疹的外治
,分为外用湿敷、外用洗剂、涂剂等,如三黄洗剂,都有不错的效果,具体要根据病人皮损情况、湿疹类型、病程发展状况选择用药。
最好是能
在医生的指导下,选择合适的治疗方案
,并做好相关的防护工作,避免不良因素的影响,防止湿疹的反复发作或病情加重。
▶带状疱疹、湿疹愈后的注意事项
带状疱疹的愈后要注意
,带状疱疹在治愈之后,因为患者免疫力降低,三餐要
注意补充营养
,提高身体素质。
,要
尽量避免吃海鲜、发物,辛辣刺激油腻的食物
,多吃水果、蔬菜,容易消化的食物。
第三
,
保持皮肤清洁
,穿棉质宽松的衣服,减少与皮损区的摩擦,
勤换衣服,保持清洁
,内衣每日更换清洗,并经开水烫洗晾干。
第四
,
参加运动锻炼
,保持心情愉快,提高身自身免疫力,预防带状疱疹复发。
第五
,无论是治愈前还是治愈后,患者都要注意做好
带状疱疹的护理工作
,避免病毒累积神经痛。
湿疹的愈后要注意
1.
注意保持皮肤清洁干燥
,
注意保湿
,避免干燥,有一些湿疹,是因为皮肤太干引起的,太过干燥,可能导致皮肤腭裂,引起严重的色素沉着。,注意局部皮肤剧烈刺激,如抓挠、烫洗、接触化学用品。
2.
清淡饮食
,在湿疹治愈之前,避免海鲜、辛辣、刺激性食物、海产品,以防止湿疹复发;治愈后,要
改变个人饮食习惯,忌烟酒,多吃祛湿的食物,
减少体内湿气的堆积。
3.
注意药物的应用
,局部用药,尽量避免自行使用含激素的软膏涂抹患处。很多患者,为了保护身体,在治愈过程和愈后,都会自行查阅资料使用药物,药物使用要对症,不要随便乱用,否则有可能刺激身体,导致湿疹加重或复发。
4.
保持心情舒畅
,情绪不好会导致内分泌紊乱,机体无法自行排出过多湿气,导致湿疹发作。建议日常生活中,
注意个人的情绪调节与控制
,用积极的心态面对生活。
▶怎么预防带状疱疹、湿疹
1.
注意个人卫生和防护工作
,勤洗手,勤换洗衣服,
保持皮肤干燥
,注意工作、生活环境中的卫生和消毒。
2.
锻炼身体,提高机体免疫力
,排出更多的湿气,保持身体健康。
3.
注意心情稳定
,有助于提高机体免疫力和内分泌的稳定。
4.饮食方面,
注意营养搭配,避免易致敏的物质
,规律生活,规律作息。
,得了带状疱疹、湿疹,要早发现,要早诊断,早治疗。在平时的生活中,还要注意提高抵抗力,远离过敏原,及时到正规医院就诊,不要自己乱用药。
参考资料
《带状疱疹最好72小时内治疗》.生命时报.
《中医外科学》