半月板磨损怎么办

奇闻异事 2023-10-30 05:36www.178767.com奇闻异事

膝关节半月板损伤是膝关节疼痛中较为常见的原因之一,不同年龄阶段的患者出现半月板损伤,处理的原则不太相同。哪些人一定要手术,哪些人通常不用手术呢?下面,我们就相关问题进行一下简单的解释。

半月板损伤三级(三度)是什么情况?

半月板是人体膝关节内的一个缓冲结构,性质类似于软骨,内部缺乏血管,主要靠关节滑液进行营养。正常情况下,半月板成月牙形嵌入膝关节的胫骨和股骨之间,维持关节稳定性,并缓冲运动对关节软骨的冲击力,起到良好的保护作用。

,半月板也不是能力无限的,在受到严重冲击力情况下,自己的缓冲力无法抵消外力时也会受伤,也就是所谓的半月板损伤。

半月板损伤分为一度,二度,和三度,只有到了三度才具有临床意义。三度损伤也就是半月板撕裂了,指的是在关节镜的肉眼下可以看到撕裂,需要进行处理。

哪些人出现三级(三度)半月板损伤一定要做手术?

从原则上来讲,只要出现了三度半月板损伤,就需要进行手术处理。为什么这么说呢?打个比方,就如剥橘子皮,如果开了个口,就会越撕越大,只有把撕开的部分修平整,才能阻止撕裂的扩大。处理半月板损伤也是类似的方法和道理。

通常情况下,只要是年轻的患者出现了三度的半月板损伤,我们都建议尽早做手术,因为撕裂的半月板会在关节间隙里绞来绞去,造成软骨的磨损加快,甚至软骨的严重损伤。

而对于老年人来说,半月板退变性损伤是普遍存在的,大部分老人去做核磁共振都会发现半月板损伤,甚至报告三度撕裂,却没有典型的半月板损伤的症状。当出现关节绞锁的时候,这种绞锁往往是严重的半月板撕裂卡在关节间隙内,应当实行关节镜手术,不然疼痛症状无法缓解,关节软骨的损伤会快速加重。

哪些人出现三级(三度)半月板损伤不用做手术?

前面我们提到了大部分老人半月板退变性损伤是普遍存在的,在没有明确体征提示半月板撕裂绞锁情况下,我们都不会给老人做膝关节的核磁共振,也无需去验证他有没有半月板损伤。

同样,这部分人,如果日常表现的只是一种骨关节炎的症状,而且通过规范的保守治疗可以明确好转,达到满意的生活质量,只要没有明确的关节绞锁也是不用做关节镜手术处理的,只要按照骨关节炎治疗就可以了。

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