摔倒了头上起包怎么办

前几天，深圳一4岁女孩在家玩闹时，脑袋撞到木沙发上。家长本以为无大碍，当晚孩子突然呕吐抽搐，陷入昏迷。经查，女孩额颞部脑膜中动脉受到撞击，一侧瞳孔已散大，生命垂危。经手术，女孩现已苏醒。

孩子天生好动，非常容易发生磕碰受伤，儿童头部受伤也是受伤的高频事件，让大人心疼又着急。每一年热搜上都有不少因用错治疗意外受伤方法，让宝宝险些丧命的案例。

头部受伤后，常常会出现一个鼓包并且可能迅速增大，看起来很吓人。但这并不一定意味着宝宝受到了严重伤害，因为颅骨会在很大程度起到保护大脑的作用。

我们特此咨询了专业的儿科医生，了儿童头部意外受伤处理方法，希望能帮助到大家。

检查孩子神志状态

▍ 如果意识清楚没有损伤

一般情况下，如果孩子意识是清楚的，身体没有明显损伤，只是因为害怕、疼痛、撒娇等原因哭一会儿，之后就能和以往一样，该吃吃、该玩玩，就不用太担心了。这种情况可以不去医院，在家护理，，因为有些颅内出血出现症状的时间较慢，所以48小时内，还是应该密切观察孩子的精神状态是否正常。

▍ 如果意识不清

如果孩子出现萎靡、烦躁、走路不稳，年龄大一点的孩子会说头痛，出现口齿不清等情况，需要立即去医院。如果孩子有一阵儿发呆，伴有恶心、口齿不清、头痛等表现，提示可能出现了短暂的脑震荡，即使几分钟后就恢复正常了，也建议去医院检查。

▍ 如果有出血

发现孩子流血了，要立即进行按压止血。压住出血点，保持5-10分钟。不要按1、2分钟就掀开看，时间太短是止不住血的。流血止住后，冲洗包扎。一般的伤口2、3天就会愈合。如果伤口很长很深、伤在关节韧带等功能部位，或是出现红肿等，要到医院处理。

▍ 如果呼叫不应，没有呼吸

如果孩子头部撞伤，出现意识反常，例如目光呆滞、呼叫不应、全身松软，提示脑部损伤较重。立即拨打120！

当孩子没有呼吸的时候，需要进行心肺复苏。急救措施包括

1. 评估孩子意识和呼吸。

2. 如果发现孩子呼叫不应，没有呼吸，立即进行基础生命支持，核心就是心肺复苏。

3. 按照胸外心脏按压人工呼吸，302的比例进行，直到孩子恢复呼吸、心跳。

虽然90％ 的儿童头部受伤是轻度的，但家长仍要及时处理并密切观察。

24小时观察宝宝状态

▍ 在受伤后的头2个小时

减少活动，鼓励宝宝躺下休息。

小婴儿可以继续母乳喂养或喝配方奶，幼儿及大孩子可以先尝试喝水，看有无呕吐；如果宝宝出现短时间内的频繁呕吐（3 次或更多），则建议就诊评估。

如果受伤发生在就寝时间或午睡时间，可以让宝宝接着睡。但家长要守在宝宝旁边，观察宝宝肤色和呼吸情况。

▍ 在受伤2个小时后

如果宝宝在睡觉，可以隔两个小时后叫醒宝宝。如果宝宝哭闹、翻滚（不愿被吵醒的日常表现），然后继续睡觉，这是正常反应；大孩子可以尝试完全唤醒，看他们说话走路是否正常。

如果家长无法唤醒孩子，一直没有反应，需要急诊就医。

观察外伤 2 小时后，宝宝是否可以正常进食。

▍ 在受伤后的头一晚

家长要和宝宝在同一个房间里睡觉。观察宝宝的呼吸、肤色，如果有剧烈的头痛、呕吐、哭闹不止等异常行为，需要及时就医。

如果家长担心，可以在夜间唤醒宝宝 1～2 次，宝宝反应、说话、走路情况等。

消肿包的正确方法及误区

▍ 受伤后的头48小时，可以先冰敷

冰敷可以加速血管收缩，防止鼓包继续增大，而且有助于缓解疼痛。

用毛巾包裹冰袋（不要拿冰直接接触皮肤）放在鼓包处，每次冰敷 20 分钟，休息半小时至 1 小时再重复。

婴幼儿可以每次冰敷 2～5 分钟，休息 5 分钟后重复，每天可以敷 4～6 次。

一天冰敷多次也没有关系。

需注意的是，在宝宝头部受伤的 48 小时内，不要对鼓包进行揉搓、按摩和热敷，可能会导致血肿增大。

▍ 48小时后再进行热敷

热敷可以促进血液循环和淤血的充分消散。

家长可以将温热的毛巾放在宝宝的鼓包处，热敷的频率和时间与冷敷相同。同样不要强迫宝宝接受热敷，不配合的宝宝也可以等待自然消退。

有时家长会发现过了一周左右宝宝头上的大包虽然还没有完全消去，但摸上去已经由软变硬，这很可能代表受伤后不久产生的皮下血肿已经逐渐被吸收。

所以只要肿包摸上去不再那么疼痛，且周围皮肤没有显著改变，那么家长也无需担心。

▍ 千万不要这样做

不要涂抹香油等偏方消肿有伤口会引起感染，且香油并不能消肿。

不要立刻热敷、反复按揉肿包如果在磕碰 48 小时内会引起血肿，增大肿包。

什么情况需要及时就医

80 cm 高以上的高处跌落。

伤势严重头部出现明显的凹痕或凸起，伤口出血量大，按压 10 分钟以上仍无法止血。

情绪不好受伤后宝宝持续性的哭闹无法缓解。

呕吐或食欲不振没有胃口或无其他明显原因而出现 3 次以上呕吐。

身体机能出现异常明显的呼吸困难、急促；抽搐发作；失去知觉 / 昏迷；出现严重的头痛或头晕，或随着时间推移而加剧；鼻子或耳朵渗出血液或水状液体。

行为异常嗜睡、无精打采、全身无力，四肢不协调，容易跌倒，极度烦躁或表现出其他异常行为。

口齿不清原本会说话的宝宝，出现明显的说话不清楚。

视力模糊或看东西重影小宝宝表现为看东西很近或走路易跌倒、双眼瞳孔大小明显不同。

记忆减退大孩子开始出现记忆力减退或混乱等。

宝宝受伤处理的详细内容就到这里了，希望这些内容能更好地帮助家长们处理好生活中的受伤。