谷丙转氨酶160怎么办

自从微信和头条开通以来，我在后台收到了好多患者朋友的留言，有的身在外地苦于就诊不便，有的对于检查报告迷惑不解，有的想知道更详细的病理过程，有的想要更进一步的预防疾病。对于此，我也在后台给予留言回复或是一一解答。

，留言太多，我会陆续整理发布，并将病患的姓名隐去，只说病情和相应需要采取的对策和意见建议，希望能切实帮助到大家。

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下面我们就以问答的形式将门诊中患者经常问到的

有关肝胆外科的相关问题

问李医生您好。有问题想要咨询您一下。

▶ 我女儿在今年参加高考检查身体时。发现总胆红素直接胆红素，间接胆红素都超标。

▶ 在乌鲁木齐当地医生给开了茵栀黄。吃了半个月没有降低，反而增高了。

▶ 我们已做过肝功复查、胆囊和肝脏的B超复查，均显示没有问题。想咨询一下您，这是什么情况？还需要做哪一些进一步的检查？

答请问胆红素的指标多高？总共查了几次，变化的趋势如何？如果指标不高，排除是肝脏问题的话可以先观察。

患者回复第1次的结果我们没拿上，在学校。第2次复查的结果总胆红素47.5。直接打红素18.4。间接胆红素29.1。期间医生给开了茵栀黄颗粒，甘草酸二胺胶囊。双歧杆菌乳酸杆菌。

这些药物服用半个月后，复查的结果是总胆红素48.5，直接胆红素12.3，间接胆红素36.3。

昨天去做了肝脏和胆囊的B超。肝脏大小形状正常，光芒光滑，内回声均匀，未见明确，占位燥，血管网络显示清，肝门静脉主干内径10mm胆囊大小形态正常，b光滑内部透声好，肝内，外胆管未见扩张。

医生回复可以吃点腺苷蛋氨酸试试，肝炎、自身抗体等相关检查都筛查过了么？

患者回复昨天医生又给开了个熊去氧胆酸胶囊。肝炎自身抗体都没有查过。

李医生，这个是住院查好呢，还是在门诊上查就行了？

因为我女儿她今年考的是某飞行学院。学校对身体素质要求比较严，所以这事也特别着急。

麻烦您多给点指导意见，如果住院，这个应该住什么科？

医生回复如果没有外科情况，一般可以到肝病内科就诊，如果都排除了，可能是遗传性高胆红素增高症。

患者回复好的，谢谢，我追问下，如果是这种病的该怎么治疗。（如果是高胆红素增高症，该怎么治疗？）

医生回复只要胆红素水平不超过50，一般不需要治，平时避免劳累、应激、饮酒等伤肝因素，有些可通过鲁米那来治疗。

患者回复好的，鲁米那是药吗？

医生回复苯巴比妥，是一种助眠药物，得排除了其它因素确诊后再尝试服用。

患者回复好的，谢谢您。

问李大夫你好，我一个月前体检发现谷丙转氨酶160，到兰州军区医院排除了甲乙丙肝，并服谷胱甘肽，双环醇，甘草酸苷一个半月，现在肝功复查谷草转氨酶和谷丙都是56，请问这事怎么回事，严重吗，又该如何治疗。

答影响肝功能转氨酶升高的因素很多，酒精、脂肪肝等这些因素都可能影响肝功能，需要做一些筛查找到肝功能损伤的原因。

问李大夫早好！我体检肝上有小囊肿(4×6㎜)，轻度脂肪肝。请教一下，对身体有多大影响，真心的感谢你！

答肝囊肿是良性的，轻度脂肪肝通过运动和饮食可以逆转，这些都问题不大，定期观察就好。

患者回复谢谢！平时这方面知识欠缺，请教了您，听这么一说安心了。我将定期观察。我在安徽蚌埠市，若有机会来，请您喝酒。

医生回复哈哈，您的心意我领了，不过建议您为了肝脏，少喝酒。

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感谢大家一如既往的关注和支持，每一个病人病情都有所不同，本次答疑仅以患者提供的有限资料为参考，做出来的判断不作为治疗依据，如果想进一步问诊，可以到

北京大学人民医院肝胆外科李照医生处挂号，我在周二上午、周四下午问诊。

今天，我已将大家在后台求助的疑难问题做了回复。之后我们也将沿用这种方式，将问题归纳整理成合集，

随时在《一问一答》栏目中更新发布文章，感谢大家的支持和关注，希望我能帮到大家。

注

整理问题数据大多来源于（时间段2018年3月份到2020年10月份）今日头条。

作者李照（北京大学人民医院肝胆外科主任医师、医学博士）

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