气胸该怎么办
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。
前几天,在经视健康频道录制《问答名医》栏目,今天在这里分享给大家,向大家讲解如何治疗自发性气胸 。
点击下方,可以观看视频。视频来源经视健康频道《问答名医》栏目。
自发性气胸,我们说它是由于肺大泡引起的。
如果肺压缩是30%以下,我们可以不做任何处理,在家里休息就可以了。但
是超过30%就会有两种情况
①如果是第一次发作的时候,比如说30%到60%的气胸,我们就只是做一个胸腔闭式引流。
放一条小得引流管,以前放的是很粗的管,但现在只要放一条很细的管,把气排除来就可以解决问题。
②如果这个病人有出现第二种情况,就是反复发作,尤其是第二次以上。
已经曾经发作过这样的朋友,可能就需要进行手术的干预,就要通过胸腔镜,通过微创技术去切除破裂的大泡,才能够去达到一个根本、彻底的治疗。
那么还有个问题是,如果这个病人是张力性气胸,肺压缩80% 90%气体压力很大,呼吸非常困难,那我们除了紧急做胸腔引流把气排除以外,也需要做一个亚急诊的手术,直接把肺大泡切掉。
因为如果气体量很大的话,说明肺上面破口是比较大,那么它自行愈合的概率是非常低的。
所以这种时候,我们可以做个亚急诊的微创的手术,把这个破掉的破口切掉或者再修补加固,那么整个问题就能够解决了。
写在
我是胸外科医生,陈振光。主攻肺结节、肺癌、食管癌、重度肌无力等疾病的诊疗。
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