做全身麻醉之后，一般都是怎么唤醒的？你好，

全身麻醉是通过鼻子吸入、静脉吊或者肌肉注射麻醉药物来让病人身体的相关反应进入深度抑制的状态。这些药物的药效发挥有时间限制，只要药物代谢掉了，病人就会自行苏醒。全身麻醉苏醒需要5-6小时，所以手术结束后患者就会被送到苏醒室，等待病人自然苏醒。

会给病人接入氧气来促进呼吸功能的恢复，并帮助解除神经、肌肉的阻滞，这时可以通过喊叫、肌肉刺激等方式来检查病人的苏醒情况。

镇静药主要使人快速睡着，处于无意识无记忆的状态

镇静药主要使人快速睡着，处于无意识无记忆的状态。肌松药使浑身所有肌肉松弛包括呼吸机，所以给了肌松药就要进行气管插管。镇痛药顾名思义镇痛！

手术过程中需要维持麻醉状态，就需要泵注镇静药和镇痛药，还需要间断加肌松药物来满足手术要求。当手术快结束时，作为麻醉医生就需要让病人在手术做完后能够尽快醒过来。

静脉麻醉是不需要气管插管的，维持时间短

静脉麻醉是不需要气管插管的，维持时间短，对简单的手术病人耐痛差的比较适合，麻醉用药比较少，麻醉苏醒快。

气管插管麻醉，适用耗时比较长，需要麻醉深的比较大的手术。一般吸入药是七氟烷，术中泵注丙泊酚，瑞芬等，还会用肌松药，罗库溴铵多见。根据手术长短还可能放置尿管。在手术快结束的时候，先停吸入药，再停泵入药。

 麻醉技术是外科医学发展中最为重要的一项技术

麻醉技术是外科医学发展中最为重要的一项技术。正是由于麻醉和无菌术两种技术的出现和发展，使外科手术成为了可能。全身麻醉，简称全麻。

这种药可以使患者全身肌肉松弛，无法动弹，说不出话，感觉和意识却丝毫不受影响。现代的麻醉药和肌松药都比较好。

作用时间都很短暂，控制度很好，在手术中持续给患者滴入维持麻醉。当手术结束时，停止给药之后，十分钟左右，大脑就会慢慢复苏，恢复到清醒状态。

 全麻看似睡一觉，但实质上麻醉师，他要关注各项指标

全麻看似睡一觉，但实质上麻醉师，他要关注各项指标，和出血量，在紧急情况下挽救病人生命。优秀的麻醉师则是拿捏好药量，毕竟是对身体正常机能的一种干扰，在保证病人安全，舒适的情况下，麻醉结束的时间越早越好。

肌松药的要用就是使你肌肉松弛，因为做手术的时候，医生可能要开膛破肚，正常情况下，腹肌是有张力的，这样就不方便显露腹腔内的器官，用上肌松药以后，使得肌肉松弛，便于医生操作，显露手术视野。

，手术快要结束，医生开始缝合皮肤的时候，麻醉医生会开始停药，现在的各种药物代谢时间都很短，通过肝肾等器官的代谢，麻药的效果很快就会消失。

没什么。术后很早清醒并不是那么舒服，也是没有必要的。

术后30分钟对刺激无反应才认为是苏醒延迟。苏醒延迟的原因基本上都不是药物剂量的问题。

你不过是多睡了一会儿而已。手术总会带来一些不适，过段时间就好了。

70岁的张大爷，由于常年胃痛，不得已到医院进行全面检查。为了更好地弄清楚病情，医生决定为他进行胃镜检查。因为常年吸烟，他喘气很费劲。查了一个胸片，考虑严重的慢性支气管炎伴肺气肿、肺大泡。

这样的肺部，实在让人担心。为此，他们找来麻醉科帮忙，看看麻醉科能否帮忙。一方面，他们是想找保障安全更专业的麻醉科来保驾护航；另一方面，由于张大爷严重的慢性咽炎，几乎不可能做正常的胃镜，只能考虑做无痛胃镜。

麻醉科的刘医生来了之后，也非常犯愁。毕竟，这样的肺部，无论是再小的手术或者检查都是有风险的，何况还要做全麻！

说到这里，我先解释一下无痛胃镜

所以无痛，就是在麻醉状态下。确切地说，是在全麻状态。只不过，通常打的麻药很少。病人仍然可以保留自主呼吸，但意识是消失的。

有人会问，有的时候大夫会切息肉，不疼吗？不疼的。人的消化系统对牵拉或者化学刺激敏感，但对于切割等操作不敏感。，只需要把病人的意识打掉就可以了。

，再小的全麻也是全麻。同样要面临呼吸抑制、反流误吸、麻药过敏、循环抑制、心脑血管意外以及苏醒延迟等风险。，从麻醉专业角度来讲，这种仍然保留病人大部分反射的麻醉程度，心血管等不良反射更危险。

权衡再三，麻醉科刘医生建议先尝试清醒表面麻醉下做胃镜。如果无法耐受，直接上静脉全麻。尽管张大爷和胃镜医生都不情愿，但麻醉科的风险警告一向都不能忽视。，只能按照刘医生的建议来做。做胃镜的时候，护士也按照刘医生的要求早早就把点滴打好了，以备全麻需要。

当镜子刚放进张大爷嘴里的时候，他就开始呕个不停。，也诱发了他剧烈的咳嗽。当时，也不知道是胃里的东西还是气管里的东西，吐出来很多。这种情况，清醒状态下的胃镜肯定是不能做了。，大家都看向了刘医生。

虽然之前和张大爷交待过风险，但由于担心他太紧张，刘医生只是简略地说了说风险。此时，到了真正要实施全麻的时候，刘医生也严肃地把相关的风险进行了详细的解释。尤其是，张大爷严重的呼吸系统疾病，不排除术中发生严重意外的可能，或者苏醒延迟等并发症。一直担心张大爷身体的儿女，此时也坚决表态一切后果自行承担，与医院无关。

有了家属这样坚决的态度，再结合张大爷的身体情况并不是说调整之后就会有改善的，刘医生决定为他努力一把。胃镜过程，虽然让人担心，但总算没什么大问题。苏醒的时候，张大爷却迟迟不能完全清醒。只要不拍他，他就会继续睡。鉴于后面还有很多个胃镜等着做，大家就把他转移到苏醒室慢慢苏醒了。

心脏明明还在跳，但医生却要求心肺复苏，这是怎么回事？

，正当大家做下一个胃镜的时候，护士跑进来说刚才做完的张大爷呼之不应了。听到这个消息，大家迅速跑向苏醒室。监护仪上，血氧只有若隐若现的百分之十几。心电图，半天飘过一个波形。看数值，也绝不会超过20次每分。有的大夫说，赶紧打阿托品提升心率。

刘医生直接叫停说，打阿托品没用，直接胸外按压。尽管大家都不愿意去按压，但也只好听这个更专业的意见了。有人会问，为什么不愿意去按呢？

这是因为，目前的医患关系很敏感，大家都很谨慎。试想一下，人家只是来做一个胃镜，你们就搞得胸外按压了。任谁看了，可能都会有想法。几分钟后，张大爷“嗝”得一声出了一口长气。紧接着，他睁开了眼睛。看到监护仪上的数据大幅度恢复，大家也停止了胸外按压。之后，张大爷被留院观察了。

把张大爷安顿好之后，有人问刘医生为什么不给阿托品提心率呢？刘医生说当时已经发生了心脏骤停，你给阿托品也没有用。因为，他的血流已经停止了。大家有点懵地说当时，监护仪上的心电图没成直线啊？

听到大家这么问，刘医生叹了一口气说不是说一定要心脏完全不动了才叫心脏骤停。只要心脏丧失泵血能力的时候，就可以认定发生了心脏骤停。此时，唯一有效的办法就是尽快胸外按压！听到这里，大家纷纷点头，表示又学到了。

据我所知在麻醉临床上似乎并不存在这样一个术语，个人怀疑这个词很可能是不了解麻醉科工作的记录员误将另一个词“PACU”与此混淆了。

所谓PACU也即麻醉术后恢复室，亦有称苏醒室，是主要被用于麻醉手术后苏醒拔管的房间，可对各类麻醉后病人进行严密观察和监测，可以很好地提高手术室的流转效率。PACU会配置有各种专用医疗设备以及麻醉医生和护士随时监测患者情况变化，以便于及时处理可能出现的异常。直至患者情况完全稳定达到一定指标后方可允许送返病房。

这是为了保证手术病人的安全。建立麻醉苏醒室一方面是为了提高手术室本身的运作效率，另一方面也是为了让全麻术后以及某些较为特殊的基础情况较差的病人可以观察至情况稳定时再回到病房。要知道苏醒室的机制很类似于重症监护室，所有病人的生命体征在中控台上一目了然，有任何异常也能及时处理。而对于麻醉后病人尤其是全麻病人在苏醒室到底会待多长时间，这通常取决于病人什么时候醒，在患者全麻清醒拔管之后一般还需要再观察半小时没有异样才能允许离开苏醒室。