下体流血怎么办
“哎哟!医生,我好像血崩了!”寻声望去,一名脸色腊黄的女子在一中年男子的搀扶下,慢慢地晃了进来。
“血崩?是一阵一阵的出血吗?”我问。“是呀,今天都上了十几次厕所了……”女子下意识地扯着裤子,似乎很担心会漏出来。“一次大姨妈是什么时候来的?”我问。“二十天前。”我又问他们有没有同房,丈夫小心地说“本来想要二胎,这半年她一直都在出血,没有同房”
我见这位女士眼皮似有轻度浮肿,她说这几天总感觉头昏眼花、胸闷,腰酸背痛,下面异味非常明显,吃了药也是时好时坏。听完我心里咯噔一下,看来这病情不轻呀。
原来是坨“肉肉”在搞鬼
给这位女士急查血常规重度贫血,白细胞正常,血HCG阴性,凝血四项无异常。可以先排除怀孕先兆流产。我又给她做了妇科检查,发现宫颈口较多暗红色血迹,子宫、附件均未扪及明显异常。彩色B超发现子宫内膜回声不均,有2个直径约1cm的强回声。
为了进一步弄明白出血的原因,给这位女士做了宫腔镜探查及诊断性刮宫术后,病理检查结果显示
子宫内膜单纯性增生伴子宫内膜息肉
。
我国的妇科常见病中,患病率由高至低依次为生殖道感染42.9%、月经紊乱34.5%、痛经15.5%。 而子宫内膜息肉发生率为7.8%-34.9%,在育龄期至绝经期女性中高发。
针对不孕女性的研究发现,
高达32%的不孕女性患有子宫内膜息肉
,属于不孕女性的高发疾病。如果你正常备孕长时间没有怀上宝宝,但又查不出原因,可以考虑宫腔镜探查子宫,看看有没有息肉在里面。
记住是宫腔镜哦!
子宫内膜息肉是啥肉?
那么这讨厌的“小肉肉”,是用什么浇灌长出来的呢?子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度增长所致,由子宫内膜腺体、间质和血管组成,和雌激素、孕激素失调有关。
炎症刺激越多,内分泌失调越重,长得越快。看看这些表现,有哪点戳中你
经期出血过多?经期延长?不规则出血?不孕?
只要有一个,就要小心子宫内膜息肉哦!
有的话,先去看一下医生,做个B超。说不准,子宫内膜息肉在里面躲着,做怪呢!“小肉肉”会在宫腔内占位,阻断受精过程,影响胚胎着床。即使怀上,也易引起流产或胚胎发育异常。
长了“小肉肉”,就没救了吗?
若无症状,只是B超发现,直径<1cm的息肉,1年内自然消失率约27%,恶变率低,可观察随诊。在经过孕激素类的药物治疗后,息肉自然消失的机会也会增加。
如果有症状,如异常出血、不孕,有啥法子把它给灭了?
办法就是在宫腔镜下息肉摘除或刮宫。
对于不孕的患者,术后的妊娠率可达43%-80%。,“小肉肉”在术后依然有一定的复发风险。
中医治疗“小肉肉”
临床治疗中,止带方加减可以选择的实证清热利湿,用药有茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子猪苓、茯苓、车前子、泽泻。血带可加炒槐花、白茅根。有滋阴清热利湿法的不足,可以选择知柏地黄汤加减。药物如山茱萸、熟地各,山药 泽泻、丹皮、黄柏、知母、五味子、麦冬 。配合外治法加强疗效。例如,外用药物“妇宁栓(中药),具有清热解毒、祛湿化瘀、燥湿止带、祛腐生肌、镇痛的作用,适用于湿热型子宫息肉。每晚1次,每次1次,包括在阴道内。云南白药,具有活血化瘀、消炎消肿的功效,可用于局部,治疗宫颈息肉引起的红色。
子宫内膜息肉怎样预防?
1.避免内分泌失调
经常锻炼身体,避免长期服用激素类的保健品,尽量不卷入负面情绪,学会倾诉,保持正能量。
2.避免阴道炎症的上行感染,
避免多次人工流产,注意经期、产褥期卫生,经期避免性生活和盆浴,及时更换护垫。
3.有妇科炎症,及时治疗,
检查有症状的子宫内膜息肉,≥1cm者,建议及时手术摘除,术后用药,避免复发,以防癌变。