食管烫伤怎么办

解惑专家

杨祖立(中山大学附属第六医

院食管胃肠外科主任、主任医师)

名医解惑

健康有约工作室

&身边纸研编组

联合出品

“趁热吃”是常见的劝慰语，特别是冬季一到，热腾腾的食物入口的速度可以秒计算。殊不知，热腾腾的食物进入人体，从口腔、食管、胃道这一路历程中，很可能已经对消化道娇嫩的黏膜造成伤害而不自知。

医生提醒，饮食过热容易对牙龈、口腔黏膜、食管、胃部造成烫伤，脆弱的食管作为消化道通往胃前的食物入口，直接面对高温的冲击，尽管食管有自我修复能力，长期反复损伤、修复，容易诱发细胞异常增生突变，增加食管癌风险。

文/图 广州日报全媒体记者梁超仪 通讯员简文杨

栏目统筹/广州日报全媒体记者张宇

饮食要科学，除了指营养均衡，选择适合机体的食物外，还需要注意的是进食的温度，过冷过热都不合适。

过热食物易损伤人体三个部位

“我们日常所说的‘趁热吃’是一句家常话，强调的是食物凉了对肠胃有影响，如果反过来理解为，食物越热吃越好，那就不对了。” 中山大学附属第六医院食管胃肠外科主任杨祖立主任医师表示，“在日常生活中，一股脑灌入的热粥、刚出炉烫手的糕点、火锅里刚涮熟的佳肴，温度均十分高，囫囵吞枣吃下，容易对身体造成损伤。

正常情况下，人体口腔和食管的温度是36.5℃～37.2℃，能耐受的高温是50℃ ~ 60℃，温度太高的食物则会烫伤黏膜。

高温食物从口腔进入胃部的过程中，容易烫伤人体的三个部位，分别是口腔、食管、胃部。第一关进入口腔时，牙龈因为受热能力较差，容易出现一定的损伤，而烫伤的口腔黏膜容易形成溃疡；第二关从咽部沿着食管游走，食管内壁的黏膜非常脆弱，它能耐受的最高温度是60℃，超过这个温度容易受损；第三关是胃部，高温也会对胃部的黏膜造成损害。

食管受伤时常被忽略

专家指出，在高温食物烫伤的三个部位中，最应警觉的是食管受伤。这是因为食物进入口腔的时间相对比较短，而且一旦烫伤了肉眼可见，会起到警醒作用。而作为第二大关口的食管，由于它是长约25厘米的肌性管道，最宽处内部直径2.2厘米左右，自内向外有黏膜、黏膜下层、肌层和外膜组成，这些淡红色的黏膜光滑而幼嫩，过热的食物在狭小的管道中穿行，期间还要经过三个狭窄的位置，这三个位置进一步增加了高温食物停留时间，相对来说，高温对食管的刺激直接而漫长。从食管进入胃部后，温度有所缓解，相对宽阔的胃腔增加了空间，且胃液也起到一定的稀释、降温作用。

由于食管位于人体内部，肉眼无法查看，也难以像胃部不适时出现呕吐、胃反流等明显症状，食管受伤时常被忽略而不自知，这种情况更需要引起警惕。

食管反复修复增加致癌风险

杨祖立提醒，当食管因食用过热的食物被烫伤后，人体会感觉到胸部骨位置有烧灼感，吞咽时有不舒服、疼痛感，如果程度不严重，一般一周左右会自愈，如果烫伤严重，内部会出现炎症、溃疡、食管狭窄等问题。

尽管被烫伤的食管有自我修复的能力，但长此以往，受伤的食道黏膜不断脱落、修复，不断受到刺激就容易引起食管黏膜增生、变异，增加癌变风险。杨祖立建议，如果饮食过烫造成吞咽轻微不适，可以喝温开水、牛奶等补充液体，短时间内禁食避免进一步刺激，如有炎症还需要及时消炎，减少内部水肿、形成疤痕的风险。