甲减该怎么办

甲状腺功能减退症，简称甲减，是一种常见的内分泌疾病。由于甲状腺激素的合成与分泌减少，或是生理效应不足，导致机体代谢降低。组织利用不足也可能引发全身代谢减低综合症。女性患者的人数是男性的8-10倍。其主要症状包括怕冷、疲乏、便秘、皮肤干燥、体重增加、失眠和月经紊乱等。

对于甲减患者来说，终身服药可能会让他们感到困扰和恐惧。实际上，他们所服用的左甲状腺素片是相对非常安全的。这种药物在妊娠药物分级中属于A级，也就是最安全的一级。尽管药物安全，但在服用过程中仍需要注意许多事项。

左甲状腺素片应该每天服用。最佳的时间是早上起床后立即空腹服药，在早餐前30-60分钟一次用。如果无法做到早上服药，也可以在晚饭后3小时服用（不建议晚上服用，因为此药物是兴奋性激素，可能会导致失眠）。早餐前半小时是必须坚持的底线。服用时，仅用清水送服，并需注意在服用一些特殊药物及食物时，应间隔足够的时间。

关于服药的注意事项，有以下一些重要的点：

1. 服用药物或食物时，应严格遵守间隔时间。如：维生素、高血压药物、滋补品间隔1小时；含铁、钙食物或药物间隔2小时；奶、豆类食品间隔4小时；消胆胺或降脂树脂间隔12小时。

2. 如果漏服药物怎么办？如果是早上漏服，可以在睡觉前补服，但服药前3小时不要进食。如果整天都漏服，可以在第二天早上补服。如果漏服不止一天，应坚持多天服用两倍的剂量，直至补够漏服的剂量。但长期停药是危险的，会引起甲低症状复发甚至甲低危象。

3. 抽血当天如何服药？在抽血前不要服药，抽完血后再进行服药。

4. 药物的保存也很重要。左甲状腺素片需要在25摄氏度以下、干燥、避光的环境中保存。夏天温度高，一定要放在冷藏室。

王星是渭南市中心医院内分泌科的主管护师，陕西省糖尿病专科护士。她特别强调甲减患者在服用药物时需遵循医嘱，注意细节，确保安全有效。通过遵循这些指导原则，甲减患者可以更好地管理自己的病情，提高生活质量。