脚骨头坏死怎么办
股骨头坏死是一种由于股骨头血运受到破坏而导致部分缺血、进而引发的坏死病症。对于成年人而言,一旦发生,坏死的区域不会自然愈合,但会经历硬化过程。
在股骨头坏死的早期阶段,即1期和2期,我们通常采用保守治疗。这个阶段,患者需要特别关注以下几点:
避免负重是关键。患者必须避免给股骨头增加压力,以免坏死区域进一步扩大。下地行走时,务必拄拐以减轻股骨头的压力。
除此之外,以下几点也需特别注意:
1. 保护股骨头。像爱护眼睛一样呵护它,避免任何可能导致伤害的因素,特别是髋部的外伤。中老年人群特别需要警惕,避免骨折的发生。
2. 改正不良习惯。抽烟、喝酒都会对股骨头造成损害,务必戒掉这些坏习惯。
3. 谨慎用药。避免服用含有激素类药物,如皮质类固醇激素。如病情需要,务必遵医嘱。
4. 控制血脂。保持血脂在正常范围内,以免阻塞血管,影响骨骼血供。
5. 对于从事可能加重病情的职业人员,建议暂时休息,避免继续工作。
6. 对于非创伤原因导致的股骨头坏死,一旦一侧确诊,另一侧也应定期检查。
7. 警惕偏方和特效药。一些无国字号批号的中成药往往含有激素成分,可能诱发或加重股骨头坏死,应避免使用。
如果病情进展到3期或4期,手术治疗通常是首选。人工关节置换是主要的手术方法。在这个阶段,不建议尝试所谓的保头治疗。很多患者因为尝试各种保头治疗而耽误了最佳治疗时机,浪费了青春和金钱。
至于儿童的股骨头坏死,即Perthes病,更是需要重视。孩子在这个阶段必须完全避免负重,虽然恢复过程可能需要两三年的时间,但股骨头血运会逐渐恢复,坏死也有可能愈合。如果出现塌陷,同样不能负重,以减少股骨头变形。可以佩戴支具以防止股骨头脱位,如果发生脱位则可能需要手术复位并结合截骨来改善股骨头的覆盖。这一阶段的治療同样需要家长和医生共同努力,以确保孩子能够尽快康复。