骨质毛糙怎么办

揭开退行性变的神秘面纱

退行性变，通俗来说，就是机体的“退化”、“老化”。随着岁月的流逝，人体的细胞、组织、器官逐渐出现功能减退。想象皮肤上的皱纹、肌肉的萎缩导致的运动能力下降、颈椎病、椎间盘突出、骨折增生骨刺，以及消化能力的减弱，这些都是退行性变的典型表现。

那么，什么是腰椎退行性变呢？

脊椎的退行性变多数情况下是生理性的老化过程，遗传、自身免疫、急性创伤或慢性劳损等因素也可能加速这一进程。其病理改变主要包括以下几个方面：

1. 椎间盘的退变，它可能出现膨出、突出、钙化甚至真空化，这些变化在CT或MR影像中清晰可见。

2. 椎间关节的退变，具体表现为椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生硬化，骨赘、骨刺和骨桥的形成，以及椎小关节的骨质增生和小关节间隙的狭窄。在X线片中，这些变化表现得淋漓尽致。

3. 韧带的退变，前纵韧带、后纵韧带以及黄韧带的增生硬化、钙化甚至骨化，这些变化同样可以在CT或MR中观察到。

由于上述的病变，可能会导致锥管、椎间孔及侧隐窝的狭窄。那么腰椎退行性变和腰椎骨质增生有何区别呢？简单来说，腰椎骨质增生是腰椎退行性变的一种表现。

腰椎退行性病变的症状主要表现为腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如果椎间盘突出和膨出导致神经根受压，就会出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等症状。而在X线片中，腰椎退行性变的诊断要点包括腰椎生理曲度的变化、椎间隙的狭窄以及椎体边缘的骨质增生等。

阅读腰椎退行性变的X线片时，需要注意观察上述要点。如观察到椎体边缘出现鸟嘴样、唇样的骨质增生，以及骨刺、骨赘和骨桥的形成等现象，结合侧位片生理曲度变直和正位片出现的侧弯，即可明确提示腰椎退行性变的存在。这需要我们深入了解并认真对待，以更好地保护我们的脊椎健康。