作者：白文佩，北京世纪坛医院妇产科主任、主任医师
在《健康报》发表的一篇专访中，讲述了陈女士的故事。今年四十五岁的陈女士，近来发现自己的月经变得极不规律，让原本自信的她倍感困扰。月经频繁且不规则，时常十几天就来一次，一来便持续不走，月经量也是起伏不定。身边的朋友善意地告诉她，“这是更年期的常态，熬过去就好了。”但陈女士已经感到身体不适，脸色苍白，体力不支，还伴有心慌气短的症状。于是，她决定寻求医疗帮助，丈夫陪伴她来到了医院。
经过详细的检查，陈女士的血色素低至7g/dl，已经出现了中度贫血。阴道超声检查显示子宫内膜增厚。这让医生深感忧虑并告诫陈女士对待更年期不规则阴道出血的态度不应消极观望。中年女性的异常出血可能是功能性子宫出血的表现，但也不能排除子宫内膜癌和癌前病变的可能性。医生强调，如果不进行检查，万一存在潜在的病变，可能会延误治疗时机。
面对陈女士想要通过药物调整月经的请求，医生坚决地表示在病因未明确的情况下盲目用药是不明智的。医生建议进行分段式诊断性刮宫，通过病理检查明确出血原因。陈女士对此感到疑惑，担心刮不干净。医生解释说，现在的宫腔镜辅助诊断性刮宫技术可以清楚地观察到子宫内壁的每一个角落，解决了传统刮宫可能出现的遗漏问题。听到这里，陈女士豁然开朗，同意了医生的建议。
经过必要的术前检查，陈女士接受了宫腔镜下分段式诊断性刮宫术。手术非常成功，阴道出血很快得到了控制。最终的诊断结果显示，陈女士的异常出血并非恶性病变所致，而是功能性子宫出血的表现。医生表示需要继续进行治疗以帮助陈女士恢复健康。这个故事给广大更年期女性敲响了警钟，对待身体异常变化应持谨慎态度，及时就医检查。
