儿童漏便怎么办

第一步：解决大便嵌顿

偶尔一次排便困难，且距离上次排便时间不长，可以尝试使用开塞露帮助缓解。若数天未排便，且自行排便困难，粪便堆积较多，建议使用乳果糖口服液或聚乙二醇，并以大剂量使用，但使用时间不超过一周。对于慢性便秘、反复便秘或伴有腹胀的宝宝，可能需要到医院消化科就诊，必要时进行灌肠以帮助排出大便。特别提醒，部分宝宝可能出现假性大便失禁的情况，遇到这种情况也应及时就医。

第二步：保持大便软化，防止嵌顿再次发生

饮食调整

每日饮水充足是关键，确保小便量充足。个体差异较大，饮水需求还与季节、主食及水果中的含水量有关。除了按儿童需求补水外，禁止强迫喂水。对于便秘的儿童，建议适当多喂水。果汁、奶制品、饮料等不能代替白开水。

药物辅助

聚乙二醇或乳果糖可常规使用，以维持粪便松软。使用时间较长，需维持1-3个月。其副作用小、效果好且不会产生依赖性。过早停药可能导致便秘加重，因此请按照医生的指示进行停药。

第三步：培养良好排便习惯

在解决大便软化问题后，鼓励宝宝养成良好的排便习惯至关重要。保持排便环境轻松，减少排便恐惧。如何正确进行如厕训练、何时开始训练宝宝大小便以及缓解排便恐惧的方法等，都是家长需要关注的问题。在实际操作中，可以尝试更换排便地点和便盆，以让宝宝更舒适地接受排便训练。注意动作轻柔，避免强迫宝宝排便。对于极少数可能是疾病引起的便秘，如先天性肠道畸形等，需要及时就医。母乳喂养、正确添加辅食、注意饮食中纤维素和水分的补充等也是预防婴儿便秘的重要环节。在婴儿的饮食中，可以适量加入苹果汁、西梅汁等。对于已经发生便秘的婴儿，可以在奶中加入乳果糖。益生菌治疗便秘虽然尚无确切证据，但部分研究表明其有效，因此可以试用双歧杆菌、乳杆菌制剂等。