科普介绍：孕酮低不必惊慌，早孕期筛查应明智对待
尽管在科普领域已经多次谈及此话题，关于孕酮低的问题仍旧困扰着不少准妈妈。为此，我，龚晓明医师，想为妇产科同行们科普一下，早孕期对每位孕妇进行βhCG、孕酮检查并非必要。
不知从何时起，国内普遍开展了这一筛查项目。对于早孕期出现不规则阴道出血的患者，βhCG和孕酮的检测的确具有诊断和预后判断的价值。但将其普遍应用于所有孕妇，却显得有些过度。
不少孕妇在筛查后被诊断为“孕酮偏低”，随后可能接受口服孕激素或注射黄体酮的“保胎”治疗。听起来似乎合理，但真的合理吗？实际上，根据全球大样本研究的结果以及世界卫生组织的建议，目前并没有高级别的证据支持这种做法。早孕期流产多与胚胎遗传学因素有关，约7.5%的人群会发生流产。在这种情况下，孕酮低可能是结果而非原因。只有对有三次以上流产病史的孕妇进行黄体酮治疗有明确的支持。
早孕期若是有阴道出血的情况，βhCG和孕酮的检测对于医生的诊断与鉴别诊断极为有助。但即使检测结果不理想，也不应盲目补充孕激素。孕酮的检测值不能作为使用孕激素干预的指征。对于临床医生而言，这些检测更多是用来判断预后或辅助诊断。
我，龚晓明医师，曾是北京协和医院妇产科的一员，也曾在上海市第一妇婴保健院妇科担任要职。在此强调：一不需要对每个孕妇进行孕酮的检测；二即便检测出来偏低，也不应盲目补充孕激素。正确的做法是根据医生的建议和专业的诊断结果来做出明智的决策。对于孕妈妈们来说，更需关注的是身体其他方面的健康与保养，确保母婴平安。
值得一提的是，我出版的《给身体的情书》为众多读者提供了关于妇科健康的专业见解和指导。希望每位准妈妈都能以平和的心态迎接新生命的到来，不必过分担忧孕酮问题。让我们一起为母婴健康努力！
