隐形脊柱裂尿床怎么办

探索隐性脊柱裂：尿床背后的秘密

近日，一首《尿床歌》在网络上广泛传播，引起热议。尿床并不是孩子的错，甚至可能与一种名为隐性脊柱裂的病症有关。接下来，让我们跟随空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任的步伐，深入了解这一病症。

什么是隐性脊柱裂？

脊柱裂，一种常见的脊柱先天性畸形，是在胚胎发育时期椎管闭合不全导致的。根据病情的不同，脊柱裂被分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。隐性脊柱裂，常见于腰骶部，主要表现为椎管的缺损，而不会有椎管内容物的膨出。

多数情况下，隐性脊柱裂并无明显的临床症状。少数患者可能会出现腰痛、遗尿（即尿床）、尿频、尿急、排尿困难、便秘、大便失禁等症状。

隐性脊柱裂为何导致孩子尿床？

隐性脊柱裂引起的遗尿（尿床）机制尚不完全明确。但我们知道，从S2-4骶前孔穿出的马尾神经支配着膀胱和尿道。在隐性脊柱裂的患者中，这些神经可能会受到压迫，导致膀胱的调控功能减弱，从而影响膀胱的正常功能。隐性脊柱裂患者腰骶部的神经发育迟缓，也是导致尿床等症状的原因之一。

许多家长可能认为尿床只是孩子的坏习惯，而非疾病，并对孩子进行责骂。这是不正确的。如果孩子长时间出现尿床现象，家长应带孩子去正规医院就诊，查明原因后积极进行干预。

发现隐性脊柱裂，该如何治疗？

如果孩子年纪较大仍出现尿床现象，家长应首先检查孩子的腰椎是否有问题。如果检查发现孩子仅有单纯的隐性脊柱裂，且没有其他明显症状，那么不必过分担心。在这种情况下，让孩子进行一些泌尿功能的训练即可。

如果检查发现局部有脂肪沉积、脊髓拴系等症状，就需要警惕了。这种情况可能需要接受治疗。如果隐性脊柱裂患者出现大小便和下肢功能障碍，甚至症状加重导致马蹄内翻足畸形、尿失禁、尿潴留、下肢瘫痪等症状，那么应立即寻求医疗帮助，积极进行和对治疗。

尿床可能是隐性脊柱裂的一个表现。如果孩子出现尿床现象，家长应引起重视，及时带孩子去医院检查，了解原因并接受相应的治疗。